PGY2 Critical Care Residency Structure
Estructura anual
Orientación
Los residentes de PGY2 en cuidados críticos que hayan completado la residencia de PGY1 en University Health solo recibirán una orientación específica para la residencia de PGY2 en cuidados críticos durante el primer mes del año de residencia. Los residentes de PGY2 en cuidados críticos que no hayan completado una residencia de PGY1 en University Health recibirán orientación y formación sobre la Facultad de Farmacia de la University of Texas, University Health, la residencia PGY2 en farmacia de cuidados críticos y el Departamento de Farmacoterapia y Servicios Farmacéuticos durante el primer mes de residencia. La capacitación departamental y de residencia incluirá una orientación sobre las políticas y procedimientos, los sistemas informáticos de University Health, la farmacia para pacientes hospitalizados y las unidades de cuidados críticos. Durante este periodo de capacitación se abordarán todos los puntos de la lista de verificación de orientación en cuidados críticos, y la lista completada deberá entregarse al director del programa de residencia (RPD, por sus siglas en inglés) al final del periodo de capacitación.
El residente también recibirá orientación sobre los Estándares de Acreditación de Residencia de ASHP, el Diseño y la Conducción del Programa, así como las Áreas de Competencia, Metas y Objetivos requeridos para la capacitación de residencia PGY2. Además, se orientará al residente sobre el proceso de evaluación y el sistema de evaluación en línea PharmAcademic (si no se ha utilizado durante la residencia PGY1). A los residentes que no cuenten con la certificación previa se les programará, además, una capacitación en soporte vital cardíaco básico y avanzado (BLS/ACLS) al inicio de la residencia. Se ofrece y se recomienda la capacitación en soporte vital cardíaco avanzado pediátrico (PALS) y en soporte vital neurológico de emergencia (ENLS). El residente deberá obtener la licencia de farmacéuta registrado en el estado de Texas antes del 1 de agosto o del primer día del segundo mes de residencia.
Critical Care Academic Pharmacotherapy
The resident will participate regularly in a critical care discussion group. This group will encompass disease state/topic discussions, journal clubs and review sessions to prepare for Board Certified Critical Care Pharmacist examination.
The resident will participate in The University of Texas College of Pharmacy residents’ weekly Pharmacotherapy Seminar (residents’ discussion group) on Friday afternoons. This activity is optional but encouraged if the topic is related to critical care pharmacotherapy. The resident will be required to lead discussion on at least one seminar topic, as assigned by the group coordinator.
The resident will also attend weekly Pharmacotherapy Rounds with fellow University of Texas College of Pharmacy residents on Friday afternoons. Attendance is required unless it interferes with urgent, necessary patient care obligations. The resident will also be required to present one formal Pharmacotherapy Grand Rounds (“Resident Rounds”) during the year.
The resident is required to facilitate labs (minimum number determined annually) for pharmacy students. The resident will have the option to present a critical-care related lecture to pharmacy students and assist critical care preceptors with the Surgical Intern Readiness Elective (SIRE) medical student lecture series, and precept pharmacy students and PGY1 residents assigned to critical care rotations. The resident will also have numerous opportunities to participate in and lead discussions on critical care-related patient cases, journal clubs, in-services and continuing education programs.
The resident may elect to obtain an Academic Training Program Certificate if not completed during their PGY1 residency. The University of Texas College of Pharmacy Teaching and Leadership Fellows Program (TLFP) requirements will be completed parallel to the University Health residency program throughout the year and will include attendance at the UT Academic Training Conference. There are two levels of participation: Clinical Educator Track for residents interested in pursuing clinical educator positions after residency (appropriate for most PGY1 residents) and Academia/Faculty Track for residents who desire faculty position with a college of pharmacy (appropriate for PGY2 residents and some select PGY1 residents).
Práctica clínica en cuidados críticos
El residente prestará servicio clínico en las áreas de cuidados críticos según lo programado por el director del programa de residencia (RPD, por sus siglas en inglés) en función de las necesidades de personal, sin superar las 16 horas por cada periodo de dos semanas. Durante la cobertura clínica programada, el residente verificará las prescripciones, realizará consultas y abordará los problemas clínicos de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos que se le asignen.
El residente mantendrá las certificaciones de BLS y ACLS y participará en la gestión de emergencias médicas. El residente responderá a las emergencias de “código azul” en el University Hospital, tal y como se establece en el Programa de Respuesta al Código Azul para Residentes, durante el horario laboral programado de lunes a viernes y durante la cobertura clínica los fines de semana y días festivos.
Gestión de la práctica en cuidados críticos
El residente asistirá y participará activamente en las reuniones mensuales del Consejo Asesor de Residencia (RAC, por sus siglas en inglés), de Pharmacy & Therapeutics (P&T), del Grupo de Práctica Clínica de Cuidados Críticos (CCPG), del RAC de PGY2CC y en las reuniones programadas del Comité de Evaluación del Uso de Medicamentos (DUE, por sus siglas en inglés). La asistencia a diversas reuniones del Equipo de Gestión Clínica (CMT, por sus siglas en inglés) de la UCI y de Morbilidad y Mortalidad (M&M) se realiza previa solicitud. Se espera que el residente presente temas relacionados con los cuidados críticos cuando sea necesario en estas reuniones. El residente también se reunirá trimestralmente con diversos preceptores para discutir temas relacionados con el desarrollo profesional/liderazgo. Las oportunidades de aprendizaje incluyen organizar y coordinar una reunión del Subcomité de P&T, llevar a cabo una DUE relacionada con los cuidados críticos y presentar los resultados de proyectos de investigación relacionados con los cuidados críticos en las reuniones de DUE, P&T, CMT y/o de farmacia.
El residente tendrá la oportunidad de asistir y participar en reuniones de asociaciones profesionales locales, regionales y nacionales (se exige asistir como mínimo a dos, con una presentación formal en al menos una de ellas), entre las que se incluyen, entre otras, la Reunión Clínica de Mitad de Año de la ASHP, el Día de Celebración de la Excelencia en la Investigación Farmacéutica, el Simposio de Investigación de University Health y el Congreso Anual de la Society of Critical Care Medicine.
Critical Care Professional Development
This longitudinal rotation is structured to provide the resident experience in self-evaluation of their strengths, goals, progress throughout the residency and areas for improvement. Self-evaluations will be completed and discussed between the resident and residency leadership every quarter, then incorporated into each resident’s personal development plan.
Proyecto de investigación en cuidados críticos
Para cumplir los requisitos y obtener el certificado de graduación del programa de residencia, es necesario completar con éxito al menos un proyecto de investigación sobre cuidados críticos. La investigación se centrará en la evaluación de una cuestión relacionada con la farmacoterapia en cuidados críticos. El residente debe cumplir con el cronograma establecido para el proyecto a fin de garantizar su finalización exitosa durante el año de residencia. El tema del proyecto de investigación puede ser una idea del residente, provenir de una lista de sugerencias o ser asignado individualmente. El proyecto estará supervisado directamente por el director del programa de residencia (RPD, por sus siglas en inglés), el coordinador de la residencia y/o un preceptor con experiencia en la disciplina seleccionada. La propuesta del proyecto de investigación debe ser aprobada por el RPD/coordinador y, si aplica, por la Junta de Revisión de Investigaciones de UT Health San Antonio y el Comité de Investigación de University Health.
El proyecto de investigación se presentará en un simposio de investigación durante la segunda mitad del año. Se recomienda encarecidamente al residente que presente un resumen del proyecto de investigación en un congreso regional o nacional de farmacia o de cuidados críticos. El proyecto de investigación también debe presentarse en forma de manuscrito al RPD/coordinador de la residencia, y se recomienda encarecidamente al residente que publique los resultados del proyecto en una revista revisada por pares.
Rotaciones
La duración de cada rotación suele ser de un mes, pero puede ser flexible, dependiendo de las necesidades e intereses de cada residente. Las siguientes rotaciones son obligatorias:
- UCI Cardiotorácica/Trasplantes I
- Medicina de emergencia
- UCI de Medicina I
- UCI de Medicina II
- UCI de Neurociencias
- UCI de Cirugía de trauma I
- UCI de Cirugía de trauma II
Otras rotaciones disponibles de carácter electivo incluyen, entre otras, las siguientes:
- Academia
- Práctica avanzada en cuidados críticos
- Cardiología
- UCI Cardiotorácica/Trasplantes II
- Cuidados críticos nocturnos
- Enfermedades infecciosas (consultas o gestión de antimicrobianos)
- Neurología/Accidente cerebrovascular
- UCI de Neurociencias II
- Medicina paliativa
- UCI Pediátrica/Neonatal
- Trasplante de órganos sólidos