Estructura anual del programa de residencia en farmacia de medicina de emergencia [PDF].

Los residentes de PGY2 en medicina de emergencia que hayan completado una residencia PGY1 en UH solo recibirán una orientación específica para la residencia PGY2 en medicina de emergencia durante el primer mes del año de residencia.

Los residentes de PGY2 en medicina de emergencia que no hayan completado una residencia PGY1 en University Health recibirán orientación y formación sobre la Facultad de Farmacia de la University of Texas, University Health, la residencia de farmacia en medicina de emergencia y el Departamento de Farmacia durante el primer mes de residencia.

La capacitación del departamento y de la residencia incluirá una orientación sobre las políticas y procedimientos, los sistemas informáticos de University Health, la farmacia de hospitalización y el centro de emergencias. Todos los puntos de la Lista de capacitación en farmacia de hospitalización deberán tratarse durante este periodo de formación y presentarse al director del programa de residencia (RPD, por sus siglas en inglés) al final del mismo. El residente también recibirá orientación sobre los Estándares de Acreditación de Residencia de ASHP, el Diseño y la Conducción del Programa, así como las Áreas de Competencia, Metas y Objetivos requeridos para la capacitación de residencia PGY2.

Además, se orientará al residente sobre el proceso de evaluación y el sistema de evaluación en línea PharmAcademic (si no se ha utilizado durante la residencia PGY1).

A los residentes que no cuenten con la certificación previa se les programará, además, una capacitación en soporte vital cardíaco básico, avanzado y pediátrico avanzado (BLS/ACLS/PALS) al inicio de la residencia.

Asimismo, se recomienda la capacitación en soporte vital avanzado en traumatología (ATLS) y en soporte vital neurológico de emergencia (ENLS). El residente deberá obtener la licencia de farmacéuta registrado en el estado de Texas antes del 1 de agosto o del primer día del segundo mes de residencia.

El residente participará en sesiones periódicas y formales de discusión sobre temas de medicina de emergencia, así como en el club mensual de revistas de farmacia en medicina de emergencia.

El residente participará en el seminario semanal de farmacoterapia para residentes (grupo de discusión) de la Facultad de Farmacia de la University of Texas, que se lleva a cabo los viernes por la tarde. Esta actividad es opcional, pero se recomienda si el residente aún no ha obtenido la certificación de la junta. El residente deberá dirigir una discusión sobre al menos un tema de medicina de emergencia, según lo asigne el coordinador del grupo.

El residente asistirá a la conferencia semanal de farmacoterapia para residentes de la Facultad de Farmacia de la University of Texas, que también se lleva a cabo los viernes por la tarde. Esta actividad es obligatoria, a menos que interfiera con obligaciones urgentes y necesarias relacionadas con la atención al paciente. El residente también deberá presentar una conferencia formal de farmacoterapia (“Rondas de residentes”) durante el año.

Además, el residente participará semanalmente en las rondas clínicas del Departamento de medicina de emergencia del University of Texas Health Science Center en San Antonio los miércoles por la mañana. Esta actividad es obligatoria durante las rotaciones de medicina de emergencia y cirugía de trauma, a menos que los temas no tengan relación alguna con la farmacoterapia en medicina de emergencia. El residente también deberá realizar una presentación formal en las rondas clínicas del Departamento de medicina de emergencia a lo largo del año.

Otras actividades académicas obligatorias incluyen la elaboración de boletines educativos sobre farmacoterapia en medicina de emergencia, la colaboración con los preceptores de medicina de emergencia en la orientación y tutoría de los estudiantes de farmacia y de los residentes de PGY1 asignados a las rotaciones de medicina de emergencia, y facilitar laboratorios (número mínimo se determina anualmente) para los estudiantes de farmacia. El residente también tendrá numerosas oportunidades de participar y dirigir discusiones sobre casos de pacientes relacionados con la medicina de emergencia, clubes de revistas especializadas, sesiones de formación interna, clases para estudiantes de farmacia y programas de formación continua.

El residente debe presentar un programa de formación continua aprobado por la ACPE al personal de farmacia a lo largo del año de residencia.

El residente podrá optar por obtener un Academic Training Program Certificate si no lo ha completado durante su residencia de PGY1. Los requisitos del Programa de Formación Académica de la Facultad de Farmacia de la University of Texas se completarán a lo largo del año, incluida la asistencia a la Conferencia de Formación Académica de UT.

El residente prestará servicio clínico en el departamento de emergencias, con un horario específico que se determinará anualmente en función del número de residentes y las necesidades de personal, sin superar un promedio de dieciséis horas por período de pago de dos semanas a lo largo de once meses. Durante la cobertura clínica programada, el residente tendrá la oportunidad de asistir a las rondas, verificar órdenes y abordar los problemas clínicos de los pacientes en el departamento de emergencias (y en otras áreas de cuidados críticos los fines de semana, según se le asigne).

El residente mantendrá las certificaciones de ACLS y PALS y participará en la gestión de emergencias médicas. El residente responderá a las emergencias de “código azul” en el University Hospital en la medida de lo posible durante el horario laboral programado de lunes a viernes y durante los turnos clínicos de los fines de semana.

The resident will attend and actively participate in scheduled biweekly Residency Advisory Council (RAC) meetings, monthly Pharmacy & Therapeutics (P&T) and quarterly Drug Utilization Evaluation (DUE) Committee meetings throughout the year, as well as Emergency Medicine Clinical Management Team (CMT) and Trauma Multidisciplinary Team meetings as requested.

The resident is expected to present emergency medicine-related topics when needed at these meetings. Learning opportunities include:

• Organizing and coordinating a P&T Subcommittee meeting
• Organizing and coordinating RAC meetings for a portion of the year designated by the RPD
• Prepare or revise an emergency medicine-related treatment guideline or protocol
• Presenting results of emergency medicine-related research projects at P&T, CMT and/or pharmacy meetings

Examples of emergency medicine-related topics that may be addressed include:

• Formulary and fiscal management
• Pharmacy policies and procedures
• Medication-related guidelines/protocols
• Information technology and automation systems
• Adverse drug reaction reporting, trending, and interpretation
• Medication safety and medication error reporting, trending, and prevention
• Pharmacist intervention reporting and trending
• Investigational drugs

The resident will have the opportunity to attend and participate in local, state, and national professional association meetings, including but not limited to the ASHP Midyear Clinical Meeting, the Alcalde Southwest Regional Residency Conference, Society for Academic Emergency Medicine, and the Society of Critical Care Medicine Annual Congress.

Esta rotación longitudinal está estructurada para proporcionar al residente experiencia en la autoevaluación de sus puntos fuertes, objetivos, progreso a lo largo de la residencia y áreas de mejora. Las autoevaluaciones se completarán y se discutirán entre el residente y los responsables del programa de residencia cada trimestre, para luego incorporarse al plan de desarrollo personal de cada residente.

Para cumplir los requisitos y obtener el certificado de graduación del programa de residencia, es necesario completar con éxito al menos un proyecto de investigación sobre medicina de emergencia. La investigación se centrará en la evaluación de una cuestión relacionada con la farmacoterapia en medicina de emergencia. El residente debe cumplir con el cronograma establecido para el proyecto a fin de garantizar su finalización exitosa durante el año de residencia.

El tema del proyecto de investigación puede ser una idea del residente, provenir de una lista de sugerencias o ser asignado individualmente. El proyecto será supervisado directamente por el RPD y/o por un preceptor con experiencia en la disciplina seleccionada. La propuesta del proyecto de investigación debe ser aprobada por el RPD y, si aplica, también debe ser aprobada por la Junta de Revisión de Investigaciones de UT Health San Antonio y el Comité de Investigación de University Health.

El proyecto de investigación se presentará en forma de resumen y como ponencia oral en la Alcalde Southwest Residency Leadership Conference o en un evento equivalente de investigación en residencia, así como en forma de resumen y póster en el “Día de Celebración de la Excelencia en la Investigación Farmacéutica” de UT, que se celebra en primavera. Se recomienda encarecidamente al residente que presente un resumen del proyecto de investigación en un congreso regional o nacional de farmacia.

El proyecto de investigación también debe presentarse en forma de manuscrito al RPD/coordinador de la residencia, y se recomienda encarecidamente al residente que publique los resultados del proyecto en una revista revisada por pares.

Esta rotación longitudinal está estructurada para proporcionar al residente una experiencia específica que le permita aprender la medicina basada en la evidencia y las habilidades clínicas necesarias para evaluar a un paciente con problemas de toxicología y poner en práctica un plan de tratamiento. El residente asistirá a una experiencia formativa introductoria intensiva de una semana de duración, en julio o agosto, con el toxicólogo médico del South Texas Poison Center. Luego, el residente asistirá a clases didácticas quincenales, clubes de revistas especializadas y revisiones de casos de toxicología con un equipo interdisciplinar a lo largo del año. Durante esta rotación, los residentes aprenderán los síndromes tóxicos, los mecanismos de acción, los efectos clínicos, el rango de toxicidad y las estrategias de tratamiento de las toxinas más comunes. Asimismo, el residente aprenderá las funciones del toxicólogo, del centro de intoxicaciones y de los distintos especialistas en información sobre intoxicaciones a la hora de prestar atención al paciente con intoxicación. Al finalizar la rotación, el residente dirigirá al menos una discusión interdisciplinaria sobre un tema de toxicología.

La duración de cada rotación suele ser de cuatro semanas, pero puede ser flexible, dependiendo de las necesidades e intereses de cada residente. Las siguientes rotaciones son obligatorias:

• Medicina de emergencia para adultos I
• Medicina de emergencia para adultos II
• Medicina de emergencia para adultos III
• Traumatología y cirugía de emergencia I
• Traumatología y cirugía de emergencia II
• Medicina de emergencia pediátrica
• UCI de Medicina
• UCI Quirúrgica

Otras rotaciones disponibles de carácter electivo incluyen, entre otras, las siguientes:

• UCI de Neurocirugía
• Enfermedades infecciosas
• Medicina para adultos
• Neurología
• Cardiología
• Cirugía cardiotorácica
• Medicina de emergencia nocturna

Un residente puede optar por participar en un máximo de una rotación electiva fuera del centro (es decir, fuera de las instalaciones de University Health) por año de residencia.