Collaborative Care Model
Collaborative Care provides exceptional healthcare in which patients, families, and health professionals are consistently able to co-create care that is meaningful, safe, reliable, resilient, efficient, and exquisitely responsive to the hopes, needs, goals and purposes of everyone involved.
When looking at Traditional Care vs. Collaborative Care, we can highlight some of the changes that we see as explained by the animation.
Componentes clave del modelo
Objetivos diarios de atención
Se implementan al discutir los objetivos del equipo y anotarlos en un sistema de comunicación centralizado. La interpretación de los objetivos alcanzados genera un diálogo abierto, fomenta la confianza y crea una buena relación entre el paciente, la familia y el equipo de profesionales de la salud.
Localización geográfica
Al localizar geográficamente a los pacientes durante el flujo de trabajo diario a nivel de la unidad hospitalaria, se mejora la comunicación con el control de camas y se agiliza el proceso de alta de los pacientes.
- La mejor comunicación con el control de camas permite la asignación adecuada de los pacientes a los distintos equipos médicos, de modo que sean ubicados en las áreas adecuadas.
- Alta más rápida de los pacientes. El papel de la RN a cargo cobra mayor importancia, ya que trabaja con el control de camas y coordina con las enfermeras de cabecera para que las altas adecuadas coincidan con las admisiones apropiadas de pacientes en la unidad o los equipos.
Reconocemos que implementar este proceso puede ser un gran obstáculo o uno pequeño, dependiendo del flujo y los procesos de las unidades médicas; sin embargo, contar con las herramientas adecuadas es un componente clave para minimizar el flujo de trabajo. Esto se puede lograr mediante la localización geográfica, la gestión del tiempo en las rondas, la asignación de pacientes y la continuidad de la atención con los miembros del equipo de salud.
Participación de los pacientes y sus familias
El modelo fomenta una colaboración continua con los pacientes y sus familias para desarrollar planes de atención que satisfagan mejor las necesidades individuales de cada paciente.
Reflexión y comunicación
La reflexión es un tiempo dedicado en el que el equipo se reúne para discutir y reflexionar sobre su trabajo conjunto. El objetivo es mejorar los resultados de los pacientes, la experiencia de los pacientes, la comunicación entre todos los miembros del equipo y el funcionamiento general del equipo.
Flujo de trabajo/Observación
Hemos descubierto que mantener un horario de lunes a viernes ayuda a crear simetría para un equipo docente que usa un horario rotativo para pasantes, residentes y estudiantes. Esto ayuda al equipo a mantenerse enfocado en sus tareas y brinda una base sólida para los pacientes y sus familias.
Ejemplo de horario diario de flujo de trabajo
8:15 - 9:00 a.m. Rondas de los médicos con los estudiantes
9:00 - 9:15 a.m. Revisión de la lista con el equipo de medicina, el administrador de casos, fisioterapia y farmacia
9:15 - 10:30 a.m. Rondas con todo el equipo
10:30 - 11:30 a.m. Continuación de las rondas con parte del equipo (incluye: el equipo de medicina y todos los demás profesionales de la salud que aún estén disponibles para reunirse)
2:00 - 2:15 p.m. Reflexión
2:15 - 3:00 p.m. Tiempo dedicado a la enseñanza
Este horario permite adaptarse a los cambios que puedan surgir a lo largo del día, al tiempo que establece horarios específicos e inamovibles para que todos estén en sintonía y permite que otros equipos médicos y servicios estén al tanto de la disponibilidad del equipo.