El procedimiento convergente combina una cirugía cardíaca mínimamente invasiva y la ablación con catéter para tratarfibrilación auricular,un tipo de ritmo cardíaco irregular. Este es el primer tratamiento de su tipo para tratar la fibrilación auricular, ya que combina cirugía y ablación con catéter.
¿Qué es el procedimiento convergente?
El objetivo de este procedimiento es crear tejido cicatricial en el corazón para bloquear la actividad eléctrica perjudicial que causa un ritmo cardíaco irregular. Su cirujano y su electrofisiólogo trabajarán juntos para crear de manera estratégica tejido cicatricial en diferentes partes de su corazón.
La ablación cardíaca con catéter utiliza energía de calor o frío para formar cicatrices en el tejido del corazón. Esto bloquea la actividad eléctrica irregular y restablece el ritmo cardíaco normal. Los catéteres, que son tubos pequeños y flexibles, se utilizan para acceder al tejido cardíaco y aplicar la energía de calor o frío necesaria para crear cicatrices
Beneficios del procedimiento convergente
En comparación con los medicamentos únicamente, los pacientes que se someten a una ablación para tratar la fibrilación auricular tienen:
- 44% menos hospitalizaciones por causas cardiovasculares
- 58% menos recurrencias de arritmias auriculares
- 50% menos riesgo de muerte para los pacientes con insuficiencia cardíaca
- Una mejor calidad de vida
Al comparar el procedimiento convergente con la ablación con catéter, los beneficios incluyeron:
- Mayor tasa de éxito en la eliminación de la fibrilación auricular (63% frente a 43%)
- Mayor éxito en reducir la carga de fibrilación auricular en un 90% (74% frente a 55%)
- Menor necesidad de cardioversión (91% frente a 74%)
Qué sucede durante el procedimiento convergente
Primero, su cirujano hará una pequeña incisión debajo de la caja torácica e introducirá un endoscopio. Usando el endoscopio y un instrumento especializado, él o ella aplicará calor intenso directamente para crear tejido cicatricial en la pared externa de su corazón. También puede cerrar la orejuela auricular izquierda, la parte del corazón que puede causar un accidente cerebrovascular, al mismo tiempo o en una fecha posterior.
Su estancia en el hospital será de unos pocos días. Después, su electrofisiólogo revisará su ritmo cardíaco. Si continúa teniendo fibrilación auricular, un procedimiento no quirúrgico de "segunda etapa” se realizará para tratar las áreas restantes que están causando la fibrilación auricular.
¿Quién califica para el procedimiento convergente?
El procedimiento convergente puede ser una buena opción para pacientes con fibrilación auricular persistente que no han respondido a otros tratamientos.
Cómo prepararse para el procedimiento convergente
No coma ni tome nada después de la medianoche de la noche anterior a su procedimiento.
El día de su procedimiento, use ropa cómoda para ir al hospital. Deje todas las joyas y objetos de valor en casa. Después de registrarse, se cambiará a una bata y lo prepararemos para la cirugía.
Obténga más información sobre qué esperar durante su estadia en el hospital.
Recuperación después del procedimiento convergente
Necesitará permanecer en el hospital de tres a cuatro días después del procedimiento.
Inmediatamente después de la cirugía, lo trasladarán a la UCI para monitoreo y, posteriormente, lo pasarán a una habitación regular de paciente.
Evite la actividad física extenuante durante al menos dos semanas después de la cirugía.
Referencias
1.Ablación con catéter versus terapia médica para la fibrilación auricular
2.Efecto de la ablación con catéter frente a los fármacos antiarrítmicos en la fibrilación auricular: un metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados
3.Ablación híbrida convergente para el tratamiento de la FA persistente y persistente de larga duración: resultados del ensayo CONVERGE